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湿润烧伤膏治疗重症日光皮炎临床视察
广西北海市中医院 卢业轩
【摘要】目的 视察湿润烧伤膏（MEBO）治疗重症日光皮炎的疗效。要领 凭证患者所接受的治疗要领 ，把47例重症日光皮炎的患者分为2组治疗。治疗组28例 ，全程通例应用MEBO外治；比照组19例 ，全程应用地塞米松乳膏外治 ，疗程均为4 d。效果 2组疗效有显著差别 ，治疗组优于比照组。结论 MEBO对重症日光皮炎具有优异的治疗作用。
【要害词】MEBO；日光皮炎；地塞米松
【Abstract】Objective To observe the therapeutic effect of MEBO Wound Ointment （MEBO）in the treatment of severe solar dermatitis. Method The 47 patients with severe solar dermatitis were randomly grouped into treatment group (28 cases) in which the topical administration of MEBO Wound Ointment was given routinely for the entire treating process and control group (19 cases) in which the Dexamethasone ointment was topically administered routinely for the whole treating process. The treating process of both groups was four days. Results The therapeutic effects of both groups had significant difference with the treatment group superior to control group. Conclusion MEBO Wound Ointment has good therapeutic effect in the treatment of severe solar dermatitis.
【Key words】MEBO; Dermatitis；Dexamethasone
日光皮炎又名晒斑 ，多爆发于春末及炎天。轻者患处只有红斑灼痛 ，重者红斑颜色加深 ，伴有水肿、水疱或大疱灼痛[1]。本文所选的病例 ，泉源于2005年5月至2010年7月间收治的门诊病例 ，均系下海游泳或加入军训 ，皮肤袒露被久晒而致的重症晒伤患者。
1.临床资料
1.1.一样平常资料
对已往治疗的47例重症日光皮炎病历资料举行回首性剖析。其中接纳湿润烧伤膏治疗者28例 ，谓之治疗组；其余为比照组（19例）。治疗组男15例 ，女13例 ，年岁16岁~25岁 ，平均皮损面积（参照中国九分法盘算）为18%TBSA；比照组男10例 ，女9例 ，年岁17岁~24岁 ，平均皮损面积为16.5%TBSA。
1.2.治疗要领
两组患者用药前均于较洪流疱的低位部剪破放水 ，保存疱皮至第3 d后祛除。治疗组参照浅Ⅱ度烧伤的处置惩罚要领[2]外涂MEBO ，厚度薄于1 mm ，每6 h换药1次。比照组经冷心理盐水清洁创面后 ，外涂三九皮炎平（地塞米松）乳膏 ，厚度薄于1 mm ，天天换药3次 ，疗程均为4 d。
1.3.疗效标准（自拟）
痊愈：红斑水肿消退 ，皮损愈合 ，痛症消除；好转：红斑水肿消退 ，痛症消除 ，皮损未完全愈合；无效：皮损无显着改善。
2.效果
治疗组痊愈25例 ，好转3例 ，所有有用 ，治愈率为89.29%；比照组痊愈11例 ，好转8例 ，所有有用 ，治愈率为57.89%。经用四格表χ2值校正磨练 ，两组疗效有显著差别 ，治疗组优于比照组 ，P<0.05。
3.讨论
中医称日光皮炎为日晒疮 ，是因机体禀赋不耐 ，腠理不密 ，光毒热毒侵袭 ，热不过泄 ，郁于肌肤所致[3]。重症者患处血管扩张 ，细胞浸润水肿 ，表皮损伤 ，真皮改变。临床体现类似浅Ⅱ度烧伤 ，故吴志华等[1]主张参照Ⅱ度热烧伤治疗。
MEBO由黄芩、黄柏、黄连、蜂蜡、麻油等制成 ，是治疗烧、烫、灼伤的良药。MEBO能够清热解毒 ，扫除微血管痉挛 ，改善微循环 ，�；ご疵婕吧窬┥� ，消除疼痛 ，还能够吸收创面余热 ，引热外出 ，镌汰举行性热损 ，并且可以抑菌抗菌 ，抗炎消炎 ，液化扫除坏死组织 ，增进组织细胞再生[4]。故日光皮炎患者应用该药后 ，经络通 ，腠理畅 ，余热清 ，光毒解 ，疼痛止 ，炎症消 ，水肿退 ，腐肉祛 ，新肌生 ，表皮合而全愈。
地塞米松乳膏虽能消炎解毒 ，消肿止痛 ，但没有祛腐生肌之功效 ，故疗效较差。对本疗法治疗后未愈合的创面 ，可改用MEBO继续治疗。
本组所有病例的全身症状均较轻 ，不需内治 ，但应嘱其坚持清洁 ，清淡饮食 ，阴凉休息,对改善病状大有裨益。
参考文献
[1]吴志华 ，樊翌明 ，陈红清 ，等. 现代皮肤性病学[M]. 广东：广东人民出书社 ，2000：682.
[2]徐荣祥 ，肖摩 ，纪晓峰 ，等. 烧伤皮肤再生医疗手艺临床手册[M]. 北京：中国医药科技出书社 ，2003：29 ，33~35.
[3]荣兆友 ，宋清静 ，程兴旺 ，等. 中医皮肤科临床手册[M]. 北京：人民卫生出书社 ，1996：253.
[4]徐荣祥 ，肖摩 ，纪晓峰 ，等. 烧伤皮肤再生医疗手艺临床手册[M]. 北京：中国医药科技出书社 ，2003：27 ，52 ，54.